Anamnese- und Aufklärungsbogen zur Corona-Impfung

Hier finden Sie den Anamnese- und den Aufklärungsbogen für Ihre Corona-Impfung Bitte drucken Sie beide Schreiben wenn möglich aus und bringen Sie diese ausgefüllt zu Ihrem Impftermin mit.

Aufklärungsbogen zur Corona-Impfung (mRNA - BIONTECH)
Aufklaerungsbogen-de.pdf
PDF-Dokument [888.5 KB]
Einwilligungs- und Anamesebogen zur Corona-Impfung (mRNA - BIONTECH)
Einwilligung-de.pdf
PDF-Dokument [894.3 KB]

Hier finden Sie uns

Gemeinschaftspraxis
Anniken und Maximilian Ottinger
Fachärzte für Allgemeinmedizin
Hans-Lobisserstr. 11
78465 Konstanz

Kontakt

Telefon: 07533 5241
Fax: 07533 4169

Offnungszeiten

Mo, Di, Do  8-12 Uhr / 15-18 Uhr

Mi  8-12 Uhr

Fr  8:30-13 Uhr /14 bis 16 Uhr

und nach Vereinbarung

Druckversion Druckversion | Sitemap
© Gemeinschaftspraxis Anniken und Maximilian Ottinger